فردای کرمان – گروه جامعه: وزیر بهداشت در نامه‌ای نوشت: «آنچه در روزهای اخیر از موارد بستری می‌بینند ناشی از بیتوجهیهای قبل از سفرها به خصوص بازارهای شلوغ، صف‌های طولانی و درهم فشرده‌ی مرغ است و افزایش تصاعدی موارد سرپایی حاکی از اثرات سفرهای نوروزی‌ست که از روزهای آینده باید منتظر افزایش موارد بستری باشیم».
به گزارش فردای کرمان به نقل از ایرنا سراسری، سعید نمکی 20 فروردین ماه در نامه‌ای خطاب به معاونان وزارت بهداشت و روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور نوشت: «پیرو مکاتبات و مذاکرات قبلی باتوجه به التهاب ناشی از موج چهارم بیماری کووید ۱۹ در کشور، همان‌گونه که در مکاتبات قبل یادآور شدم پیش‌بینی از ارتفاع موج جدید سنگین‌تر و حجیم‌تر از امواج قبلی است. آنچه همکارانم در روزهای اخیر از موارد بستری می‌بینند ناشی از بیتوجهیهای قبل از سفرها به خصوص بازارهای شلوغ، صف‌های طولانی و درهم فشرده‌ی مرغ و غیره است و افزایش تصاعدی موارد سرپایی حاکی از اثرات سفرهای نوروزی‌ست که از روزهای آینده باید منتظر افزایش موارد بستری باشیم. لذا جهت کاهش فشار سنگین به بخش‌های بستری و احتمال کمبود تخت بیمارستانی، به خصوص مراقبت‌های ویژه مجدداً توجه به موارد زیر را یادآور می‌شوم:
1- گام جدید طرح شهید سلیمانی با همکاری بسیج و سازمان‌های مردم‌نهاد در قالب محله‌محور کماکان به عنوان اولین سطح مراقبتی و بیماریابی باید مورد توجه قرار گیرد.
۲- مراکز ۱۶ و ۲۴ ساعته سرپایی باید به شدت گسترش یابد. در این مراکز حتماً نمونه‌گیری و انجام تست، آموزش مراجعه‌کنندگان، یافتن نزدیکان در تماس با فرد مبتلا، ایزوله کردن آن‌ها و در صورت نیاز ارجاع به کلینیک‌های تنفسی بسیار حائز اهمیت است.
۳- تجربه‌ی مدیریت بیماری در موج جدید با ویروس انگلیسی در استان خوزستان نشان داد درمان سریع ضد ویروس در بیماران علامت‌دار و پرخطر در اولین روزهای ابتلا در کاهش بار ویروس و پیشگیری از شروع فاز مخرب ایمونولوژیک بسیار موثر است. لذا در تمام مراکز سرپایی توسط پزشک متخصص و یا پزشک عمومی مطلع بر مبنای پروتکل‌های ابلاغی، درمان ضد ویروس با داروهایی که در پروتکل‌های ابلاغی معاونین محترم بهداشت و درمان قید شده ضروری است. این داروها حتماً توسط رئیس سازمان غذا و دارو و معاونان غذا و داروی استان‌ها باید در داروخانه‌های منتخب به مقدار کافی ارائه شود. خوشبختانه کمبود دارویی نداریم و ضرورت دارد تعداد داروخانه‌های منتخب به حد کافی و لیست آن‌ها در مراکز درمان سرپایی نصب شود تا بیماران جهت تهیه‌ی دارو سرگردان نشوند. این داروها طبق مصوبه، تحت پوشش بیمه‌های سلامت و تأمین اجتماعی و بیمه‌های مکمل هستند.
۴- طبق دستور رئیس‌جمهور محترم و همراهی رئیس محترم سازمان برنامه و بودجه قرار شد معوقات دانشگاه‌ها که از محل منابع طرح تحول و یک درصد ارزش افزوده در سال گذشته تأمین نشد سریعاً انجام و مطالبات طرف‌های قرارداد در مراکز سرپایی پرداخت شود. ضمناً قرار شد جهت راه‌اندازی تخت‌های بیمارستانی و مراکز بهداشتی درمانی نزدیک به بهره‌برداری نیز منابع در اسرع وقت تأمین شود. هماهنگی روسای دانشگاه‌ها با معاونت محترم توسعه مدیریت و منابع و معاونان محترم درمان و بهداشت در این راستا به طور مستمر ضروری است.
۵- جهت قطع هرچه زودتر زنجیره‌ی انتقال ویروس خطرناک جهش‌یافته نظارت دقیق و مستمر بر رعایت شیوه‌نامه‌های بهداشتی الزامی است. هرگونه قصور در عدم گزارش به موقع پروتکل‌شکنی‌ها در کلیه‌ی سطوح به عهده‌ی رئیس محترم دانشگاه استان خواهد بود. قویاً باید بر اجرای پروتکل‌ها نظارت و هرگونه نقص آن‌ها باید به مراجع ذیصلاح منعکس گردد. رونوشت مکاتبات همه روزه به دفتر اینجانب نیز ارسال شود.
۶- باتوجه به احتمال ورود ویروس‌های موتاسیون‌یافته‌ی غیرانگلیسی توسط مسافران بازگشته از سفرها، به خصوص از کشورهای همسایه، مرزهای هوایی و زمینی به شدت کنترل شود. کلیه‌ی موارد باید نمونه‌گیری و پس از اطمینان از عدم آلودگی اجازه ورود داده شود. سازمان هلال احمر نیز در این راستا آماده‌ی همکاری است. ضمناً همان‌گونه که قبلاً ابلاغ کرده‌ام، مرتب باید نمونه‌های ادواری جهت NGS ارسال گردد تا از عدم وجود موتاسیون داخلی نیز مطمئن شویم. معاون محترم تحقیقات و فناوری و معاون محترم بهداشت در این راستا کمک خواهند کرد. در این مورد استان‌هایی همچون هرمزگان، بوشهر و دیگر استان‌های جنوبی که اسکله‌ی تخلیه‌ی بار توسط کشتی‌های خارجی دارند با توجه به ورود بارهایی از کشور برزیل و هندوستان و شیوع ویروس جهش‌یافته‌ی برزیلی و به شدت موتاسیون یافته هندی شدیداً مراقب باشند تا هرگونه تماس مستقیم و غیرمستقیم، عامل انتقال ویروس نشود، ضمن آن‌که باید به نحو مقتضی از عدم آلودگی خدمه و بار این کشتی‌ها قبل از رسیدن به اسکله مطمئن شویم. این دقت با سطحی دیگر مشمول بنادر شمالی و گمرکات دیگر کشور نیز می‌شود. هم‌زمانی آلودگی کشور با ویروسی غیر از ویروس جهش‌یافته‌ی انگلیسی کار را غیر قابل کنترل خواهد کرد.
۷- لازم است استفاده از ظرفیت مطب‌ها، کلینیک‌ها و بیمارستان‌های خصوصی و خیریه به نحو احسن مورد توجه قرار گیرد». /پ
نظر خود را بنویسید