فردای‌کرمان – پروین میرزاحسینی: مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان با اشاره به تشکیل صندوق بیماران صعب‌العلاج در بیمه سلامت توضیح داد: «بیماران خاص و صعب‌العلاج در سامانۀ بیمه سلامت نشان‌دار می‌شوند و در تمام کشور هزینۀ کمتری برای درمان پرداخت می‌کنند».
محمد جعفری افزود: «افراد دارای بیماری صعب‌العلاج ابتدا از بیمه پایه خود و بیمه تکمیلی استفاده می‌کنند و تتمه هزینه‌های درمان توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود».
وی ادامه داد: «تاکنون ۴۹ هزار بیمار خاص در بیمه سلامت و ۴۰ هزار نفر نیز در سامانۀ تامین اجتماعی نشان‌دار شدند و بر اساس آمارها، حدود ۱۰۰ هزار بیمار خاص و صعب‌العلاج در استان داریم که نشان‌دار شدند و از مزایای صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج بهره‌مند هستند».
جعفری تاکید کرد: «شیمی‌درمانی و رادیوتراپی بیماران خاص کاملا رایگان است».
به گزارش خبرنگار فردای‌کرمان، وی ۱۴ بهمن‌ماه در نشست با خبرنگاران بیان کرد: «یک میلیون و ۸۰۰ هزار نفر در استان کرمان تحت پوشش بیمه سلامت هستند و روزانه ۲۵ هزار نفر از بیمه‌شدگان به مراکز درمانی مراجعه می‌کنند».
گردش مالی روزانۀ بیمه سلامت کرمان ۹ و نیم میلیارد تومان
جعفری یادآور شد: «بیمه سلامت استان کرمان روزانه بیش از ۹ و نیم میلیارد تومان در قبال مراجعۀ مردم به مطب‌ها، داروخانه‌ها، مراکز درمانی و بیمارستان‌ها گردش مالی دارد».
وی با بیان این‌که ۱۸۰۰ موسسه درمانی طرف قرداد بیمه سلامت کرمان هستند، ادامه داد: «یک میلیون و ۲۰۰ هزار روستایی، عشایر و افراد ساکن شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر، جزو بیمه‌شدگان بیمه سلامت هستند که رایگان تحت پوشش بیمه قرار دارند و از خدمات رایگان و تقریبا ارزان پزشک خانواده نیز استفاده می‌کنند».
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان با بیان این‌که ۲۰۰ هزار کرمانی تحت پوشش صندوق بیمه ایرانیان هستند، خاطرنشان کرد: «۲۰۰ هزار کارمند و بازنشسته، حدود ۳۰ هزار مددجوی بهزیستی، حدود ۳۰ هزار نفر از خانوادۀ معظم شهدا و ایثارگران و حدود ۱۰ هزار نفر از اتباع خارجی مجاز نیز در استان کرمان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند».
بیمه و بستری دهک‌های یک تا ۳ رایگان
وی با اشاره به سیاست درهای باز در بیمه سلامت تاکید کرد: «مردم هر زمان نیاز به بیمه داشته باشند می‌توانند با مراجعه به بیمه سلامت یا سایت ما خدمات بیمه برخوردار شوند و از طرفی هر موسسه درمانی که تقاضای قرارداد داشته باشد، می‌پذیریم».
جعفری همچنین گفت: «تمام افرادی که پوشش بیمه‌ای آن‌ها تمام شده اگر تا پایان سال برای تمدید بیمه مراجعه کنند، حق بیمه سال ۱۴۰۳ را پرداخت می‌کنند و در طول سال آینده می‌توانند از پوشش بیمه‌ای برخوردار شوند».
وی با بیان این‌که هزینۀ بیمه و بستری دهک‌های یک تا ۳ کاملا رایگان است، یادآور شد: «دهک‌های ۶ تا ۹ در پرداخت بیمه مشارکت دارند و تنها افراد دهک ۱۰ هزینۀ کامل بیمه را پرداخت می‌کنند».
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان از درمان رایگان کودکان زیر ۷ سال خبر داد و اضافه کرد: «امسال ۱۶۷ میلیارد تومان در استان کرمان برای درمان این کودکان هزینه شده است».
اقدامات بیمه سلامت در حوزۀ پیشگیری
وی در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به اقدامات بیمه سلامت در حوزۀ پیشگیری بیان کرد: «در این راستا با ارائۀ خدمات توسط تیم سلامت و پزشک خانواده، ۸۵ درصد از نیاز درمانی یک خانواده قابل حل است ضمن این‌که برای خانواده‌های روستایی و زیر دهک ۵، مطب خصوصی قرار دادیم که این افراد با پرداخت ۱۳ هزار تومان ویزیت می‌شوند».
جعفری توضیح داد: «هزار پزشک متخصص و فوق‌تخصص در کلینیک‌های سطح استان داریم که در صورت نیاز، فرد از طرف پزشک خانواده به این مراکز ارجاع داده می‌شود».
وی با بیان این‌که بیش از نیمی از جمعیت استان دارای پزشک خانواده هستند، خاطرنشان کرد: «در حال ادغام برنامه‌های طب سنتی و طب مدرن هستیم و آموزش‌هایی در این زمینه به پزشکان خانواده ارائه می‌شود تا همزمان از هر دو روش درمان استفاده کنند».
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان از روی آوردن بیمه سلامت به برنامه‌های ورزش به‌عنوان یکی از برنامه‌های حوزۀ پیشگیری خبر داد و گفت: «تغذیه، ورزش و کنترل استرس می‌تواند از ابتلا به بسیاری از بیماری‌های غیرواگیر مانند سرطان و سکته پیشگیری کند».
وی اظهار کرد: «بیمه سلامت بر اساس این برنامه، قرارداد‌های همکاری با باشگاه‌های ورزشی در جهت افزایش تحرک فیزیکی، توسعۀ ورزش همگانی و ارائۀ خدمات به بیماران دیابتی یا داری پر فشار خونی منعقد خواهد کرد».
جعفری افزود: «۲۶ هزار نفر در سامانۀ بیمه سلامت نشان‌دار شدند که مبتلا به دیابت هستند».
درمان رایگان ناباروری در کرمان
وی همچنین با بیان این‌که درمان ناباروری تنها در استان کرمان رایگان است، خاطرنشان کرد: «تاکنون ۱۸ هزار زوج نابارور در استان شناسایی شدند و پیش‌بینی می‌شود بیش از ۳۰ هزار زوج نابارور در استان کرمان وجود داشته باشد».
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: «زوج‌هایی که در این خصوص مشکل دارند می‌توانند به بیمارستان افضلی‌پور و یا مرکز درمان ناباروری نجمیه مراجعه کنند تا از خدمات درمان رایگان استفاده کنند».
وی یادآور شد: «بیش از ۴۰ درصد درمان افراد نابارور موفق است و در مواردی نیز منجر به چندقلوزایی می‌شود».
جعفری با بیان این‌که مسیر درمان زوج‌های نابارور باید هموار شود، افزود: «محل استراحت زوج‌هایی که خدمات اولیۀ درمان ناباروری را دریافت می‌کنند فراهم شده است».
وی در پایان اظهار کرد: «پرداخت‌های بیمه سلامت در استان کرمان وضعیت خوبی دارد و همۀ مراکز از پرداخت‌ها رضایت دارند». /پ
نظر خود را بنویسید