فردایکرمان ـ گروه جامعه: مدیر کل آزمایشگاه مرجع سلامت وزارت بهداشت دربارهی کیتهای آزمایش کرونا، دستگاه تشخیص راداری کرونا و ورود دستگاه سریع تشخیص کرونا به کشور توضیحاتی داد و گفت: «از 20 بهمنماه سال گذشته، کیت اختصاصی تشخیص ویروس جدید کرونا را در ایران داشتیم و اکنون، هم از کیتهای ایرانی و هم کیتهای معتبر چینی در شبکهی آزمایشگاهی کشور استفاده میشود».
به گزارش فردایکرمان به نقل از ایرنا سراسری، سیامک سمیعی روز جمعه 29 فروردینماه در نشست خبری که به صورت ویدئو کنفرانس برگزار شد، افزود: «از پنجم بهمن یا هفتهی اول بهمنماه سال ۹۸ کیت تشخیص کلی ویروس کرونا در ایران وجود داشت که البته کیت تشخیص اختصاصی ویروس کرونای جدید نبود و وجود یکی از انواع ویروس کرونا شامل سارس، مرس و چند ویروس کرونا که موجب سرماخوردگی شدید میشد را تشخیص میداد».
وی افزود: «از تاریح ۲۰ بهمنماه ۹۸ کیت اختصاصی تشخیص ویروس کرونای جدید را در کشور داشتیم که البته تعداد آن اندک و در حد چند صد کیت بود. بعد یک محموله کیت را سازمان بهداشت جهانی به ایران داد که بعد از آن تعداد آزمایشگاههای تشخیصی ویروس کرونای جدید چهار تا شد و بعد از انستیتوپاستور، سه آزمایشگاه دیگر یکی در دانشگاه علوم پزشکی تهران، دومی در بیمارستان مسیح دانشوری و سومی در اراک راهاندازی شد».
سمیعی ادامه داد: «با وجود این تا قبل از موارد تایید شده فوتی مبتلا به کرونا در قم هیچ آزمایش مثبت تایید شده ویروس کرونا در کشور نداشتیم».
دستگاه تشخیص راداری کرونا باید تایید شود
وی در پاسخ به پرسش دیگری دربارهی دستگاه جدید تشخیص کرونا از طریق رادار افزود: «هیچ خبر و ارزیابی از این دستگاه نداریم و تاکنون این دستگاه در وزارت بهداشت ارزیابی نشده است و اگر قابل استفاده باشد باید سازمان غذا و دارو و اداره کل تجهیزات پزشکی این سازمان آن را تایید کند. کارشناسان خبرهای در این سازمان هستند که میتوانند این دستگاه را بررسی کنند».
کیتهای ایرانی مطابق استاندارد جهانی
سمیعی در پاسخ به پرسشی دربارهی کاربرد کیتهای ایرانی و چینی در شبکه آزمایشگاهی کشور گفت: «کیتهای تشخیصی تولید داخل معتبر هستند و با استانداردهای سازمان بهداشت جهانی مطابقت دارند و اکنون در شبکهی آزمایشگاهی کشور عمدتا از کیتهای ایرانی و کیتهای معتبر چینی استفاده میشود که با توجه به تعداد زیاد آزمایش علاوه بر بررسی در زمان تایید، به طور روزمره و در زمان استفاده در شبکه نیز با کیتهای خارجی مطابقت داده شد و مقایسه میشود و اگر کیتی باشد که درصد خطای بالایی داشته باشد و معتبر نباشد به سرعت از چرخه خارج شده و جایگزین میشود».
وی ادامه داد: «هماکنون، هم در بخش خصوصی و هم دولتی از کیتهای تولید داخل استفاده می شود و کنترلهای لازم در مورد آنها به طور مداوم انجام میشود. در مورد کیتهای اروپایی با توجه به اینکه بسیاری از این کشورها به علت نیازی که خودشان دارند صادرات کیت را ممنوع کردهاند کمتر از کیت اروپایی استفاده میکنیم اما چین ظرفیت بزرگی در تولید کیت دارد و از هفت کیت تولید چین چهار کیت را دولت چین تایید کرده که معتبر هستند و از آنها استفاده میشود. تعدادی هم کیت تولید کره هست که از آنها هم در شبکه آزمایشگاهی ایران استفاده میشود».
سمیعی اضافه کرد: «کیتهای ایرانی بین ۹۰ تا ۹۵ درصد با کیت سازمان بهداشت جهانی مطابقت دارد و اگر غیر این بود اجازهی ورود آن را به بازار نمیدادیم».
تعرفۀ آزمایش خصوصی؛ ۵۰۰ هزار تومان
وی دربارهی تعرفهی آزمایش کرونا در بخش خصوصی نیز اظهار کرد: «تعرفهی آزمایش کرونا در آزمایشگاههای خصوصی ۱۸.۳ k یا معادل حدود ۵۰۰ هزار تومان است اما اکثر آزمایشگاههای خصوصی کمتر از این میگیرند و با تعرفهی حدود ۲۵۰ هزار تومان نیز این آزمایش انجام میشود».
کیتهای تشخیص سریع مورد تایید نیست
مدیر کل آزمایشگاههای مرجع سلامت وزارت بهداشت در مورد کیت های تشخیص سریع کرونا در پاسخ به پرسش دیگر ایرنا گفت: اروپایی ها فریب ادعاهای تولید این کیت را در بازار چین خوردند و چون برخی از این کشورها مثل انگلستان فریب نظام ایمنی گلهای را خورده بودند اعلام کردند که این کیتهای تشخیص سریع یا رپید تست را در داروخانهها عرضه میکنند و در اختیار مردم قرار میدهند تا به سرعت مردم خودشان را تست کنند و اگر منفی بودند به سر کار و زندگی برگردند. بعد از دو هفته از این اقدام و فریب مسئولان دولت انگلیس اعلام کردند که اشتباه بزرگی کردهاند و نه مثبت این کیتها قابل اتکا است و نه منفی بودن آن و کار غلطی بوده است که متوقف کردند. اکنون در انگلیس به دنبال این هستند که روزانه ۱۰۰ هزار تست مولکولی انجام دهند و اعلام کردند که اشتباه کردهاند. بعد از آن جمهوری چک هم اعلام کرد که این تستها جواب نداده است».
سمیعی ادامه داد: «کیتهای تشخیص سریع برای اینکه بفهمیم یک شهر یا یک جامعه چقدر درگیر کروناست شاید مفید باشد اما برای اینکه بدانیم یک نفر به ویروس کرونا مبتلا شده یا نه دقیق نیستند و باید از کیتهای تشحیص مولکولی معتبر برای این کار استفاده شود».
وی گفت: «در ایران نیز عدهای فریبکار و سودجو این کیتها را بر اساس تشخیص سرولوژیک و آنتی بادی وارد بازار کردهاند و حتی در مترو به فروش میرسد که از نظر وزارت بهداشت مورد تایید نیست».
مدیر کل آزمایشگاههای مرجع سلامت وزارت بهداشت افزود: «کیتهای تشخیص سریع بر اساس بررسی آنتی بادی کار میکنند و تولید آنتی بادی در بدن افراد ممکن است بعد از سه هفته پس از ابتلا تشخیص داده شود. بنابراین این کیتها ارزشی برای بیماریابی ندارند».
۱۲۶ آزمایشگاه تشخیص کرونا در ایران
سمیعی افزود: «در ایران تا دیروز ۱۱۷ آزمایشگاه تشخیص کرونا داشتیم که امروز به ۱۲۶ آزمایشگاه میرسد، ۷۱ آزمایشگاه آن دولتی و در وزارت بهداشت است، ۴۰ تا خصوصی و ۱۵ آزمایشگاه نیز وابسته به سایر نهادهاست. البته این آزمایشگاهها برای موارد سرپایی آزمایش انجام نمیدهند و نمونههای دانشگاههای علوم پزشکی را بررسی میکنند».
وی گفت: «آزمایشگاههایی تایید میشوند که از لحاظ ایمنی زیستی استاندارد باشند در مرحلهی دوم انستیتو پاستور که رهبر این شبکه است. آزمایشگاهها و کیفیت و توانایی آنها را ارزیابی میکند و به آنها مجوز میدهند. بنابراین همه آزمایشگاهها وارد این شبکه نمیشوند».
سمیعی ادامه داد: «آزمایش تشخیصی برای افرادی که علامت ندارند، ضرورت ندارد مگر برای برخی مشاغل مثل کادر بهداشتی و درمانی یا مثلا افرادی که شغل حساس دارند و مثلا در معادن کار میکنند که در مورد تست این افراد باید برنامهریزی و سیاستگذاری شود».
وی گفت: «کسانی که با تشخیص اولیه احساس میشود که نیاز به آزمایش دارند. از ته گلوی آنها نمونه گرفته میشود و به آزمایشگاه تشخیص مولکولی ارسال میشوند و اگر فردی مثبت تشخیص داده شد، خانواده، همکاران و اطرافیان آنها نیز بررسی و مشمول آزمایش قرار میگیرند و این زنجیره همین طور ادامه پیدا میکند تا به تدریج افراد مشکوک از نظر اینکه ویروس دارند یا نه بررسی شوند».
سمیعی افزود: «آزمایش مولکولی تشخیص کرونا آزمایش دقیقی است و اگر یکبار این آزمایش منفی شود، نمونهگیری تکرار می شود تا مطمئن شویم فرد مبتلا به کرونا هست یا نیست».
وی درباره استفاده از ظرفیت آزمایشگاههای خصوصی گفت: «وقتی تصمیم گرفته شده از ظرفیت بخش خصوصی استفاده شود، فقط داوطلبان انتخاب شدند و قرار شد با دانشگاه همکاری کنند. آزمایشگاه خصوصی یا هر دستگاه دیگر دولتی یا غیر دولتی اگر بخواهد با شبکه آزمایشگاهی همکاری کند باید بررسی شود که آیا اصول استاندارد و فرآیند حفاظتی در آن انجام میشود یا خیر؟ اگر دانشگاه علوم پزشکی تایید کرد، آزمایشگاه به انستیتو پاستور معرفی شوند تا تایید شود».
مدیر کل آزمایشگاههای سلامت وزارت بهداشت ادامه داد: ««این ویروس چند ماهی است که وارد زندگی انسان شده است و هنوز خوب آن را نمیشناسیم. ممکن است تولید کنندگان کیت همه استانداردها را رعایت نکنند و البته با سودجویان هم طرف هستیم که کلی از ما وقت گرفتند».
سمعیعی افزود: «انستیتو پاستور تیم تحقیق و توسعه دارد و هر کسی که کیت جدید معرفی کند با پروتکلهای اضطراری بررسی میکند و اعلام میکند که این کیت چقدر کار میکند. به کیتهای مرجع هم دسترسی داریم و با آنها مقایسه میکنیم. میزان اشتباه سنجیده میشوند و تا زمانی که تایید نشوند وارد سیستم نمیشوند».
حذف برخی کیتهای چینی و کرهای
وی گفت: «سیستم PMS یا ارزیابی در بازار کار هم داریم و کیتها بعد از ورود به بازار هم کنترل می شوند. تعداد زیادی کیت کرهای و چینی هم داشیتم که جواب نداده و از فهرست حذف شده است. وقتی کیتی در شبکه آزمایشگاهی قرار میگیرد هر گونه گزارش خطا باشد آن را بررسی و جایگزین میکنیم».
وی افزود: کیتهای تولید داخلی به کمک ما آمدند. کمکم از ظرفیت داخلی بیشتر استفاده میکنیم اما هنوز نیاز داریم که واردات داشته باشیم».
ورود دستگاه تست سریع و انبوه کرونا تا یک ماه آینده
سمیعی دربارهی ورود دستگاههای جدید تشخیص کرونا گفت: «دو دستگاه جدید تشخیصی از کمپانیهای معروف هستند که ترامپ هم در سخنرانیاش به آن اشاره کرد. دستگاههای معروفی هستند بهنام دستگاههای ۸۶۰۰ و ۸۸۰۰ که میتوانند در ماه میلیونها تست را انجام دهند. شاید تا یک ماه آینده این دستگاه وارد ایران شود. خیلی گران است و سرعت و ظرفیت آنها بسیار بالاست».
وی افزود: «این دستگاهها در ساعت، تعداد زیادی تست میتوانند انجام دهند. شرکت تولید کننده این دستگاه تصمیم گرفته به ایران وارد کند و فکر میکنم تا یکماه آینده وارد شود و در آینده میتوانیم از این دستگاه استفاده کنیم».
مدیر کل آزمایشگاههای مرجع سلامت وزارت بهداشت گفت: «هوشمندی در این است که بدانیم قرار است تا مدتها با کرونا زندگی کنیم و باید بتوانیم ریسک ابتلا را کم کنیم. اینکه افرادی کم ریسک هستند را اجازه دهیم وارد کار و زندگی شوند. باید از آزمایش به عنوان مهمترین روش تشخیصی استفاده کنیم و اجازه دهیم مردم با فاصلهگذاری اجتماعی زندگی کنند».
وی اظهار کرد: «برخی کشورها هنوز به سیاست مشخص برای کنترل این اپیدمی نرسیدهاند و فقط از سیاست قرنطینه یا تعطیلی استفاده میکنند. ما میتوانیم با بررسی تصویر شیوع بیماری در یک منطقه و سرعت انتقال و وضعیت ایمنی مردم با اجرای فاصلهگذاری هوشمند بر اساس اطلاعات بالینی و اپیدمولوژی با تستهای مولکولی این بیماری را کنترل کنیم. تست های سرولوژیک مبتنی بر آنتی بادی هم برای به دست آوردن یک تصویر کلی از وضعیت استانها میتوانند به ما کمک کنند».
۱۰ هزار تست روزانه انجام میشود
مدیر کل آزمایشگاه های مرجع سلامت وزارت بهداشت درباره زمان پاسخگویی تست ها گفت: «استاندارد ما در حال حاضر، ۴۸ ساعته است. اما ممکن است مراجعات سرپایی بیشتر شود و این میزان تغییر کند یا دستگاه یک آزمایشگاه خراب شود و این زمان در یک آزمایشگاه بیشتر شود که البته باید اطلاعرسانی شود که افراد مشکوک باعث انتقال ویروس نشوند».
وی افزود: «هماکنون روزانه امکان انجام ۱۰ هزار تست را داریم که قابل افزایش به ۱۵ تا ۲۰ هزار به صورت گام به گام است. استفاده از تستهای سریع یا رپید تست خیلی مورد نظر وزارت بهداشت نیست. در برخی کشورها سیاستگزاران دنبال این نوع تستها هستند که سریع در مطب یا حتی در خیابان تکلیف مردم را روشن کنند و آنها را سر کار بفرستند و حتی در متروی ایران هم آمد که توصیه نمیکنیم».
سمیعی اظهار کرد: «اگر در جایی به صورت پنهانی تست انجام شود تاثیری ندارد زیرا اگر نتیجه مثبت شود تاثیری در کاهش چرخش ویروس نخواهد داشت و رپید تستها اعتبار لازم را ندارند». / الف
نظر خود را بنویسید